Przedstawiono przypadek pacjentki ze zmianami w układzie kostno-stawowym, dającymi dolegliwości bólowe, a w obrazie radiologicznym zmiany o charakterze osteosklerotycznym, osteolitycznym oraz hiperostozy kręgosłupa. Zmiany dotyczyły przedniej ściany klatki piersiowej oraz kręgosłupa piersiowego i stawów krzyżowo-biodrowych. Obraz kliniczny oraz badania obrazowe pozwoliły na rozpoznanie zespołu SAPHO (synovitis, acne, pustulosis, hyperostosis osteitis syndrome). Niezdefiniowana ostatecznie przyczyna choroby, często długi, skryty przebieg, utrudniają rozpoznanie tego zespołu. Związek ze zmianami skórnymi może być tylko przemijający lub też nie występować. Zespół może być różnicowany z chorobą Pageta, mięsakiem Ewinga, szpiczakiem mnogim (zmiany osteolityczne), bakteryjnym zapaleniem kości i szpiku. W omawianym przypadku od zwrócenia uwagi na deformacje kości i pierwsze dolegliwości bólowe do rozpoznania upłynęło 10 lat.