PRACA ORYGINALNA
Znaczenie stosowania kryteriów Yamaguchi u osób z podejrzeniem młodzieńczego idiopatycznego zapalenia stawów w przypadku braku objawów zapalenia stawów
Data nadesłania: 31-10-2014
Data akceptacji: 04-11-2014
Data publikacji online: 29-11-2014
Data publikacji: 31-12-2014
Reumatologia 2014;52(6):362-368
SŁOWA KLUCZOWE
systemic-onset juvenile idiopathic arthritisadult-onset Still’s-diseaseILAR criteriaYamaguchi criteria
DZIEDZINY
STRESZCZENIE
Cel pracy: Młodzieńcze idiopatyczne zapalenie stawów (MIZS) o początku układowym charakteryzuje to, że zapaleniu stawów towarzyszy ogólnoustrojowy stan zapalny. Początek zapalenia stawów u dzieci często występuje z opóźnieniem. Celem badania było ustalenie, czy możliwe jest stosowanie kryteriów Yamaguchi (używanych w chorobie Stilla u dorosłych) do rozpoznawania MIZS o początku układowym, zwłaszcza przy braku objawów zapalenia stawów.
Materiał i metody: Badanie przekrojowe obejmowało 30 pacjentów z MIZS o początku układowym, których pediatra zakwalifikował jako „zdecydowany” przypadek MIZS (spełnione kryteria klasyfikacji ILAR) lub „podejrzenie” MIZS (niespełnione kryteria klasyfikacji ILAR). Dla każdego pacjenta odnotowano wszystkie kryteria ILAR i kryteria Yamaguchi spełnione w chwili pierwszego zgłoszenia.
Wyniki: Do badania zakwalifikowano 16 chłopców i 14 dziewczynek. U 10 pacjentów podejrzewano MIZS o początku układowym z uwagi na obecność typowych cech układowych przy jednoczesnym braku spełnienia kryteriów ILAR, a zwłaszcza braku objawów zapalenia stawów u 9 z tych chorych. W badaniu więcej pacjentów spełniało kryteria Yamaguchi (23/30; 76,7%) niż kryteria ILAR (20/30; 66,7%). Kryteria Yamaguchi spełniało 10 pacjentów z podejrzeniem MIZS o początku układowym, a u 11 osób (36,7%) zapalenie stawów wystąpiło z opóźnieniem. Ogółem 30 pacjentów uczestniczących w badaniu (100%) spełniało albo kryteria ILAR, albo kryteria Yamaguchi.
Wnioski: Istnieje podgrupa pacjentów z MIZS o początku układowym, u których objawy zapalenia stawów nie są obecne bądź występują z opóźnieniem. Wykorzystanie kryteriów Yamaguchi w tej grupie pacjentów może być przydatne w rozpoznawaniu i leczeniu choroby. Niezbędne są dalsze badania nad stosowaniem kryteriów dodatkowych zwiększających znaczenie zarówno kryteriów Yamaguchi, jak i kryteriów ILAR.
Materiał i metody: Badanie przekrojowe obejmowało 30 pacjentów z MIZS o początku układowym, których pediatra zakwalifikował jako „zdecydowany” przypadek MIZS (spełnione kryteria klasyfikacji ILAR) lub „podejrzenie” MIZS (niespełnione kryteria klasyfikacji ILAR). Dla każdego pacjenta odnotowano wszystkie kryteria ILAR i kryteria Yamaguchi spełnione w chwili pierwszego zgłoszenia.
Wyniki: Do badania zakwalifikowano 16 chłopców i 14 dziewczynek. U 10 pacjentów podejrzewano MIZS o początku układowym z uwagi na obecność typowych cech układowych przy jednoczesnym braku spełnienia kryteriów ILAR, a zwłaszcza braku objawów zapalenia stawów u 9 z tych chorych. W badaniu więcej pacjentów spełniało kryteria Yamaguchi (23/30; 76,7%) niż kryteria ILAR (20/30; 66,7%). Kryteria Yamaguchi spełniało 10 pacjentów z podejrzeniem MIZS o początku układowym, a u 11 osób (36,7%) zapalenie stawów wystąpiło z opóźnieniem. Ogółem 30 pacjentów uczestniczących w badaniu (100%) spełniało albo kryteria ILAR, albo kryteria Yamaguchi.
Wnioski: Istnieje podgrupa pacjentów z MIZS o początku układowym, u których objawy zapalenia stawów nie są obecne bądź występują z opóźnieniem. Wykorzystanie kryteriów Yamaguchi w tej grupie pacjentów może być przydatne w rozpoznawaniu i leczeniu choroby. Niezbędne są dalsze badania nad stosowaniem kryteriów dodatkowych zwiększających znaczenie zarówno kryteriów Yamaguchi, jak i kryteriów ILAR.
REFERENCJE (29)
2.
Schneider R, Laxer RM. Systemic onset juvenile rheumatoid arthritis. Baillieres Clin Rheumatol 1998; 12: 245-271. .
3.
Ramanan AV, Grom AA. Does systemic-onset juvenile idiopathic arthritis belong under juvenile idiopathic arthritis? Rheumatology (Oxford) 2005; 44: 1350-1353. .
4.
Kumar S, Kunhiraman DS, Rajam L. Application of Yamaguchi criteria for classification of “suspected” systemic juvenile idiopathic arthritis (sJIA). Pediatr Rheumatol Online J 2012; 10: 40-48. .
5.
De Benedetti F, Schneider R. Systemic juvenile idiopathic arthritis. In: Textbook of Pediatric Rheumatology. 6th ed. Cassidy JT, Petty RE, Laxer RM, Lindsley CB (eds.). Elsevier, Philadelphia 2011: 236-248. .
6.
Petty RE, Southwood TR, Manners P, et al. International League of Association for Rheumatology classification of juvenile idiopathic arthritis: second revision, Edmonton, 2001. J Rheumatol 2004; 31: 390-392. .
7.
Vastert S, De Jager W, Noordman BJ, et al. Anakinra in the early phase of systemic onset JIA: before the onset of arthritis. Ann Rheum Dis 2011; 70 (Suppl 3): 408. .
8.
Cabane J, Michon A, Ziza JM, et al. Comparison of long term evolution of adult onset and juvenile onset Still’s disease, both followed up for more than 10 years. Ann Rheum Dis 1990; 49: 283-285. .
9.
Lin SJ, Chao HC, Yan DC. Different articular outcomes of Still’s disease in Chinese children and adults. Clin Rheumatol 2000; 19: 127-130. .
10.
Luthi F, Zufferey P, Hofer MF, So AK. Adolescent-onset Still’s disease: characteristics and outcome in comparison with adult-onset Still’s disease. Clin Rheumatol 2002; 20: 427-430. .
11.
Uppal SS, Pande IR, Kumar A, et al. Adult onset Still’s disease in northern India: comparison with juvenile onset Still’s disease. Br J Rheumatol 1995; 19: 424-430. .
12.
Tanaka S, Matsumoto Y, Ohnishi H, et al. Comparison of clinical features of childhood and adult onset Still’s disease. Ryumachi 1991; 31: 511-518. .
13.
Yamaguchi M, Ohta A, Tsunematsu T, et al. Preliminary criteria for classification of adult Still’s disease. J Rheumatol 1992; 19: 424-430. .
14.
Masson C, Le Loet X, Liote F, et al. Comparative study of 6 types of criteria in adult Still’s disease. J Rheumatol 1996; 23: 495-497. .
15.
Maeno N, Takei S, Nomura Y, et al. Highly elevated serum levels of interleukin 18 in systemic juvenile idiopathic arthritis but not in other juvenile idiopathic arthritis subtypes or in Kawasaki disease: comment on the article by Kawashima et al. Arthritis Rheum 2002; 46: 2539-2541. Author replay 2541-2542. .
16.
de Jager W, Vastert SJ, Beekman JM, et al. Defective phosphorylation of interleukin-18 receptor B causes impaired natural killer cell function in systemic-onset juvenile idiopathic arthritis. Arhtritis Rheum 2009; 60: 2782-2793. .
17.
Donn RP, Shelley E, Ollier WE, Thomson W. For the British Paediatric Rheumatology Study Group: A novel 5’-flanking region polymorphism of macrophage migration inhibitory factor is associated with systemic-onset juvenile idiopathic arthritis. Arthritis Rheum 2001; 44: 1782-1785. .
18.
Meazza C, Travaglino P, Pignatti P, et al. Macrophage migration inhibitory factor in patients with juvenile idiopathic arthritis. Arthritis Rheum 2002; 46: 232-237. .
19.
Frosch M, Ahlmann M, Vogl T, et al. The myloid-related proteins 8 and 14 complex, a novel ligand of toll-like receptor 4, and interleukin-1 beta form a positive feedback mechanism in systemic-onset juvenile idiopathic arthritis. Arthritis Rheum 2009; 60: 883-891. .
20.
Holzinger D, Frosch M, Kastrup A, et al. The Toll-like receptor 4 agonist MRP8/14 protein complex is a sensitive indicator for disease activity and predicts relapses in systemic onset juvenile idiopathic arthritis. Ann Rheum Dis 2012; 71: 974-980. .
21.
Bleesing J, Prada A, Siegel DM, et al. The diagnostic significance of soluble CD163 and soluble interleukin-2 receptor alpha-chain in macrophage activation syndrome and untreated new-onset systemic juvenile idiopathic arthritis. Arthritis Rheum 2007; 56: 965-971. .
22.
Wittkowski H, Frosch M, Wulffraat N, et al. S100A12 is a novel molecular marker differentiating systemic – onset juvenile idiopathic arthritis from other causes of fever of unknown origin. Arthritis Rheum 2008; 58: 3924-3931. .
23.
de Jager W, Hoppenreijs EP, Wulffraat NM, et al. Blood and synovial fluid cytokine signatures in patients with juvenile idiopathic arthritis: a cross sectional study. Ann Rheum Dis 2007; 66: 589-598. .
24.
Pay S, Türkçapar N, Kalyoncu M, et al. A multicentre study of patients with adult-onset Still’s disease compared with systemic juvenile idiopathic arthritis. Clin Rheumatol 2006; 25: 639-644. .
25.
Behrens EM, Beukelman T, Gallo L, et al. Evaluation of the presentation of systemic onset juvenile rheumatoid arthritis: data from the Pennsylvania Systemic Onset Juvenile Arthritis Registry (PASOJAR). J Rheumatol 2008; 35: 343-348. .
26.
DeWitt EM, Kimura Y, Beukelman T, et al. Consensus treatment plans for new-onset systemic juvenile idiopathic arthritis. Arthritis Care Res (Hoboken) 2012; 64: 1001-1010. .
27.
Modesto C, Woo P, García-Consuegra J, et al. Systemic onset juvenile chronic arthritis, polyarticular pattern and hip involvement as markers for a bad prognosis. Clin Exp Rheumatol 2001; 19: 211-217. .
28.
Seth V, Kabra SK, Semwal OP, Jain Y. Clinicoimmunological profile in juvenile rheumatoid arthritis – an indian experience. Indian J Pediatr 1996; 63: 293-300. .
29.
Singh S, Salaria M, Kumar L, et al. Clinicoimmunological profile of juvenile rheumatoid arthritis at Chandigarh. Indian Pediatr 1999; 36: 449-454.
Copyright: © Narodowy Instytut Geriatrii, Reumatologii i Rehabilitacji w Warszawie. This is an Open Access journal, all articles are distributed under the terms of the Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International (CC BY-NC-SA 4.0) License (https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/), allowing third parties to copy and redistribute the material in any medium or format and to remix, transform, and build upon the material, provided the original work is properly cited and states its license.
| eISSN: | 2084-9834 |
| ISSN: | 0034-6233 |
Przetwarzamy dane osobowe zbierane podczas odwiedzania serwisu. Realizacja funkcji pozyskiwania informacji o użytkownikach i ich zachowaniu odbywa się poprzez dobrowolnie wprowadzone w formularzach informacje oraz zapisywanie w urządzeniach końcowych plików cookies (tzw. ciasteczka). Dane, w tym pliki cookies, wykorzystywane są w celu realizacji usług, zapewnienia wygodnego korzystania ze strony oraz w celu monitorowania ruchu zgodnie z Polityką prywatności. Dane są także zbierane i przetwarzane przez narzędzie Google Analytics (więcej).
Możesz zmienić ustawienia cookies w swojej przeglądarce. Ograniczenie stosowania plików cookies w konfiguracji przeglądarki może wpłynąć na niektóre funkcjonalności dostępne na stronie.
Możesz zmienić ustawienia cookies w swojej przeglądarce. Ograniczenie stosowania plików cookies w konfiguracji przeglądarki może wpłynąć na niektóre funkcjonalności dostępne na stronie.
