KRÓTKIE DONIESIENIE
Wczesne zapalenia stawów
Data publikacji online: 01-06-2012
Reumatologia 2012;50(2):79-82
SŁOWA KLUCZOWE
STRESZCZENIE
W ciągu pierwszych 12 tygodni trwania objawów zapalenia stawów znaczna część pacjentów nie spełnia kryteriów klasyfikacyjnych i diagnostycznych dla określonej choroby reumatycznej. Zapalenie takie określane jest nazwą niesklasyfikowanego zapalenia stawów lub wczesnego zapalenia stawów. Pacjent z wczesnym zapaleniem stawów powinien jak najszybciej zostać skierowany do lekarza reumatologa, którego zadaniem jest wykonanie możliwie w jak najkrótszym czasie niezbędnych badań diagnostycznych w celu ustalenia rozpoznania i oceny czynników prognostycznych w kierunku rozwoju przewlekłego zapalenia (ryc. 1). W przypadku stwierdzenia czynników złej prognozy konieczne jest jak najszybsze rozpoczęcie leczenia lekami modyfikującymi przebieg choroby. Lekiem pierwszego rzutu jest metotreksat w dawce 25–30 mg tygodniowo. Dla pacjentów z wczesnym zapaleniem stawów opracowano w Europie standardy postępowania diagnostycznego, które powinny mieć zastosowanie również w Polsce.
REFERENCJE (15)
1.
Hazlewood G, Aletaha D, Carmena L, et al. Algorithm for identification of undifferentiated peripheral inflammatory arthritis: a multinational collaboration through the 3e initiative. .
3.
Machado P, Castrejon I, Katchamart W, et al. Multinational evidence-based recommendations on how to investigate and follow-up undifferentiated peripheral inflammatory arthritis: integrating systematic literature research and expert opinion of a broad international panel of rheumatologists in the 3E Initiative. Ann Rheum Dis 2011; 70: 15-24.
4.
Hueber W, Utz PJ, Robinson WH. Autoantibodies in early arthritis: advances in diagnosis and prognostication. Clin Exp Rheumatol 2003; 21 (suppl 31): 59-64.
5.
Schoels M, Bombardier C, Aletaha D. Diagnostic and prognostic value of antibodies and soluble biomarkers in undifferentiated peripheral inflammatory arthritis: a systematic review. J Rheumatol Suppl 2011; 87: 20-25. .
6.
Millot F, Clavel G, Etchepare F, et al. Musculoskeletal ultrasonography in healthy subjects and ultrasound criteria for early arthritis (the ESPOIR cohort). J Rheumatol 2011; 38: 613-620.
7.
Duer-Jensen A, Hørslev-Petersen K, Hetland ML, et al. Bone edema on magnetic resonance imaging is an independent predictor of rheumatoid arthritis development in patients with early undifferentiated arthritis. Arthritis Rheum 2011; 63: 2192-2202.
8.
Thevissen K, Vercoutere W, Bombardier C, Landewé RB. Diagnostic and prognostic value of synovial biopsy in adult undifferentiated peripheral inflammatory arthritis: a systemic review. J Rheumatol Suppl 2011; 87: 45-47.
9.
Scott DL. The Diagnosis and prognosis of Early Arthritis: Rationale for New Prognostic Criteria. Arthritis Rheum 2002; 46: 286-290.
10.
chumacher HR Jr, Habre W, Meador R, et al. Predictive factors in early arthritis: long-term follow-up. Semin Arthritis Rheum 2004; 33: 264-272.
11.
Saraux A, Berthelot JM, Chalès G, et al. Ability of the American College of Rheumatology 1987 criteria to predict rheumatoid arthritis in patients with early arthritis and classification of these patients two years later. Arthritis Rheum 2001; 44: 2485-2491.
12.
Finckh A. Early inflammatory arthritis versus rheumatoid arthritis. Curr Opin Rheumatol 2009; 21: 118-123. .
13.
Combe B, Landewe R, Lukas C, et al. EULAR recommendations for the management of early arthritis: report of a task force of the European Standing Committee for International Clinical Studies Including Therapeutics (ESCISIT). Ann Rheum Dis 2007; 66: 34-45.
14.
Machold KP, Nell VPK, Stamm TA, et al. Aspects of early arthritis. Traditional DMARD therapy: is it sufficient? Arthritis Res Ther 2006; 8: 211.
15.
Van Dongen H, Van Aken J, Lard LR, et al. Efficacy of methotrexate treatment in patients with probable rheumatoid arthritis: A double-blind, randomized, placebo-controlled trial. Arthritis Rheum 2007; 55: 1424-1432.
Copyright: © Narodowy Instytut Geriatrii, Reumatologii i Rehabilitacji w Warszawie. This is an Open Access journal, all articles are distributed under the terms of the Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International (CC BY-NC-SA 4.0) License (https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/), allowing third parties to copy and redistribute the material in any medium or format and to remix, transform, and build upon the material, provided the original work is properly cited and states its license.
Udostępnij
| eISSN: | 2084-9834 |
| ISSN: | 0034-6233 |
Przetwarzamy dane osobowe zbierane podczas odwiedzania serwisu. Realizacja funkcji pozyskiwania informacji o użytkownikach i ich zachowaniu odbywa się poprzez dobrowolnie wprowadzone w formularzach informacje oraz zapisywanie w urządzeniach końcowych plików cookies (tzw. ciasteczka). Dane, w tym pliki cookies, wykorzystywane są w celu realizacji usług, zapewnienia wygodnego korzystania ze strony oraz w celu monitorowania ruchu zgodnie z Polityką prywatności. Dane są także zbierane i przetwarzane przez narzędzie Google Analytics (więcej).
Możesz zmienić ustawienia cookies w swojej przeglądarce. Ograniczenie stosowania plików cookies w konfiguracji przeglądarki może wpłynąć na niektóre funkcjonalności dostępne na stronie.
Możesz zmienić ustawienia cookies w swojej przeglądarce. Ograniczenie stosowania plików cookies w konfiguracji przeglądarki może wpłynąć na niektóre funkcjonalności dostępne na stronie.
