EN PL
PRACA ORYGINALNA
Ograniczenie ruchomości stawów biodrowych u osób w wieku 50–70 lat
 
Więcej
Ukryj
 
Data publikacji online: 20-12-2010
 
 
Reumatologia 2010;48(6):366-371
 
SŁOWA KLUCZOWE
STRESZCZENIE
Choroba zwyrodnieniowa stawu biodrowego jest najczęściej rozpoznawana, gdy zmiany stawowe są już poważnie zaawansowane. Badania podjęto w celu poszukiwania łatwego i prostego testu, który mógłby służyć jako badanie przesiewowe w kierunku wczesnej, bezobjawowej lub skąpoobjawowej choroby zwyrodnieniowej stawów biodrowych. Badano zakresy ruchomości stawów biodrowych u 100 losowo dobranych osób w wieku 50–70 lat, u których dotychczas nie rozpoznawano choroby stawów biodrowych. Najczęściej wykrywano ograniczenie rotacji wewnętrznej nieprzekraczające 25° (u 44% badanych) i dodatni (ponad 25 cm) „test czwórki” (u 33% badanych). Dla celów badań przesiewowych w kierunku choroby zwyrodnieniowej stawu biodrowego zaproponowano prosty wskaźnik (test) ograniczenia ruchomości (TOR) w stawie biodrowym. Przyjęto, że u osób, u których wartość rotacji wewnętrznej w stopniach jest mniejsza od wartości „testu czwórki” w centymetrach istnieje podejrzenie tej choroby, uzasadniające poddanie stawów biodrowych dalszym badaniom diagnostycznym. Określone wskaźnikiem TOR ograniczenie ruchomości było częstsze u mężczyzn niż u kobiet (w stosunku 44% do 25%), u osób w wieku 66–70 lat w porównaniu z osobami młodszymi w wieku 50–55 lat (42% do 17%) oraz u osób, które zgłaszały bóle o lokalizacji typowej dla choroby zwyrodnieniowej stawu biodrowego (pachwina, udo, kolano) niż u osób bez takich dolegliwości (w stosunku 39% do 15%). Badanie dwóch zaproponowanych zakresów ruchomości w stawach biodrowych jest łatwe, proste i krótkotrwałe – zajmuje mniej niż pół minuty. Przyswojenie sobie przez lekarzy, także lekarzy rodzinnych, zasady przeprowadzania tego badania u każdego chorego, przyczyniłoby się do wcześniejszego wykrywania i leczenia chorych z tą częstą przyczyną niepełnosprawności i bólu.
 
REFERENCJE (20)
1.
Croft P, Cooper C, Wickham C, et al. Defining osteoarthritis of the hip for the epidemiologic studies. Am J Epidemiol 1990; 132: 514-522.  .
 
2.
D’Ambrosia RD. Epidemiology of osteoarthritis. Orthopedics 2005; 28: 201-205.  .
 
3.
Nevitt MC. Definition of hip osteoarthritis for epidemiological studies. Ann Rheum Dis 1996; 55: 652-655.  .
 
4.
Solomon L. Clinical Features of Osteoarthritis. In: Oxford Textbook of Rheumatology, Maddison PJ, et al. (eds). Oxford 2001; 1409-1417.  .
 
5.
Szczepański L. Choroba zwyrodnieniowa stawów. W: Reumatologia kliniczna, Zimmermann-Górska I. (red.). Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2008; 765-786.  .
 
6.
Doherty M, Jones A, Cawstone TE. Osteoarthritis. In: Kelley Textbook of Rheumatology, 6 ed. Saunders Co, Philadelphia 1999; 1515-1553  .
 
7.
Cibulka MT, White DM, Woehrle J, et al. Hip pain and mobility deficits – hip osteoarthritis: clinical practice guidelines linked to the International Classification of Functioning, Disability, and Health from the Orthopedic Section of the American Physical Therapy Association. J Orthop Sports Phys Ther 2009; 39: A1-25.  .
 
8.
Jordan KM, Arden NK, Doherty M, et al. EULAR recommendations to the management of knee osteoarthritis: Report of a Task Force of Standing Committee for International Clinical Studies Including Therapeutic Trials (ESCISIT). Ann Rheum Dis 2003; 62: 1145-1155.  .
 
9.
Pendleton A, Arden N, Dougados M, et al. EULAR recommendations for the management of knee osteoarthritis: report of a task force of the Standing Committee for International Clinical Studies Including Therapeutic Trials (ESCISIT). Ann Rheum Dis 2000; 59: 936-944. .
 
10.
American College of Rheumatology Subcommittee on Osteoarthritis Guidelines: Recommendations for the medical management of osteoarthritis of the hip and knee: 2000 update. Arthritis Rheum 2000; 43: 1905-1915. .
 
11.
Brandt KD. The Role of Analgesics in the Management of Osteoarthritis Pain. Am J Ther 2000; 7: 75-90. .
 
12.
Hochberg MC, Altman RD, Brandt KD. Guidelines for the medical management of osteoarthritis. Part I. Osteoarthritis of the Hip. American College of Rheumatology. Arthritis Rheum 1995; 38: 1535-1540. .
 
13.
Klimiuk PA, Sierakowski S, Kita K i wsp. Leczenie choroby zwyrodnieniowej stawów. Nowa Medycyna 2002; 9: 37-43. .
 
14.
Pelletier J-P, Martel-Pelletier J. Therapeutic targets in osteoarthritis: from today to tomorrow with new imaging technology. Ann Rheum Dis 2003; 62: 79-82. .
 
15.
Towheed TE. Current Status of Glucosamine Therapy in Osteoarthritis. Arthritis Rheum 2003; 49: 601-604. .
 
16.
McAlindon TE, LaValley MP, Gulin JP, et al. Glucosamine and chondroitin for the treatment of osteoarthritis: a systematic quality assessment and meta-analysis. JAMA 2000; 283: 1469-1475. .
 
17.
Lievense AM, Bierma-Zeinstra SM, Verghagen AP, et al. Influense of obesity on the development of osteoarthritis of the hip. A systematic review. Rheumatology (Oxford) 2002; 41: 1155-1162. .
 
18.
Roddy E, Ahang W, Doherty M, et al. Evidence based recommendations for the role of exercise in the management of osteoarthritis of the hip or knee – the MOVE consensus. Rheumatology (Oxford) 2005; 44: 67-73. .
 
19.
Oostendorp RA, vanden Heuevel JH, Dekker J, et al. Exercise therapy in patients with osteoarthritis of hip and knee: a protocol. Amers-foort/Utrecht. The Netherlands. NPI/NIVEL; 1998. .
 
20.
O’Connor MI. Sex differences in osteoarthritis of the hip and knee. J Am Acad Orthop Surg 2007; 15 (suppl 1): 522-525.
 
Copyright: © Narodowy Instytut Geriatrii, Reumatologii i Rehabilitacji w Warszawie. This is an Open Access journal, all articles are distributed under the terms of the Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International (CC BY-NC-SA 4.0) License (https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/), allowing third parties to copy and redistribute the material in any medium or format and to remix, transform, and build upon the material, provided the original work is properly cited and states its license.
eISSN:2084-9834
ISSN:0034-6233
Journals System - logo
Scroll to top