EN PL
PRACA ORYGINALNA
Problemy zdrowotne pacjentów z chorobą zwyrodnieniową stawów i ich wpływ na jakość życia uwarunkowaną stanem zdrowia
 
Więcej
Ukryj
 
Data publikacji online: 20-12-2010
 
 
Reumatologia 2010;48(6):372-379
 
SŁOWA KLUCZOWE
STRESZCZENIE
Wstęp : Choroba zwyrodnieniowa stawów jest przewlekłą, niezapalną chorobą stawów o wieloczynnikowej etiologii. Na skutek przewlekłego procesu destrukcyjnego w stawach pacjent odczuwa dolegliwości ze strony narządu ruchu, ma obniżoną sprawność i trudności w funkcjonowaniu w życiu codziennym, a w rezultacie – jakość jego życia jest niższa.
Cel pracy : Celem badań jest identyfikacja problemów zdrowotnych pacjentów z chorobą zwyrodnieniową stawów, ocena stopnia sprawności i umiejętności radzenia sobie w życiu codziennym, ocena jakości życia uwarunkowanej stanem zdrowia (HRQOL), określenie roli zespołu terapeutycznego w rozwiązywaniu problemów zdrowotnych pacjentów i poprawie jakości życia.
Materiał i metody : Grupę badaną stanowiło 100 pacjentów z chorobą zwyrodnieniową stawów wg kryteriów ACR. Zastosowano kwestionariusz ankiety i indeks niesprawności HAQ (0–3), indeks Leguesne’a (0–24), skalę WOMAC (0–100), wzrokowo-analogową skalę oceny bólu (VAS 0–100), kwestionariusz jakości życia WHOQOL-BREF (4–20).
Wyniki : Z wielu zgłaszanych problemów zdrowotnych najbardziej dokuczliwy był ból (82%) – 64 respondentów odczuwało go bardzo często, o dość dużym nasileniu [WOMAC A – 56,86, ból w ruchu (VAS) – 61,14, ból w spoczynku (VAS) – 47,33]; p  0,05. Wraz z wiekiem wzrastało uzależnienie od pomocy innych (WOMAC A – 79,4, WOMAC B – 84,06, WOMAC C – 86,3; indeks Lequesne’a – 20,75, HAQ – 2,6); p  0,05. Ogółem 51 ankietowanych deklarowało trwałe ograniczenia ruchomości stawów (WOMAC C – 71,48, indeks Lequesne’a – 17,47, HAQ – 1,9); p  0,05. W ocenie HRQOL najniższy wynik uzyskano w dziedzinie psychologicznej (QOL – 11) i fizycznej (QOL – 11,2). Większość respondentów (n = 65) często odczuwała stany obniżonego nastroju oraz miała poczucie izolacji społecznej i ograniczenia w pełnieniu swoich funkcji.
Wnioski : Głównym problemem zdrowotnym osób z chorobą zwyrodnieniową stawów był przewlekły ból. Czas trwania choroby znacząco wpływał na obniżenie sprawności fizycznej – trudności w poruszaniu się i wykonywaniu codziennych czynności. W subiektywnej ocenie HRQOL najsłabiej wypadła dziedzina psychologiczna i fizyczna. Badania dowodzą, że priorytetowym celem opieki powinno być łagodzenie dolegliwości bólowych, usprawnienie funkcji stawów, ograniczenie inwalidztwa oraz wsparcie emocjonalne i informacyjne.
 
REFERENCJE (23)
1.
Pazdur J. Choroba zwyrodnieniowa stawów – postępowanie terapeutyczne. Przew Lek 2003; 10: 77-78.  .
 
2.
Szczepański L. Choroba zwyrodnieniowa stawów. Reumatologia 2004; (supl. I) 42: 36–48.  .
 
3.
Szczygłowski J. Zwyrodnienia narządu ruchu. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2005; 74-85.  .
 
4.
Gburek Z, Goździk J. Zmiany zwyrodnieniowe a choroba zwyrodnieniowa stawów. Reumatologia 2004; 42: 435-446.  .
 
5.
Friedrich MJ. Kroki w kierunku zrozumienia i złagodzenia choroby zwyrodnieniowej stawów będą pomocne dla starzejącej się populacji. JAMA 2000; 2: 87-90.  .
 
6.
Tuchocka A, Piotrowska M. Możliwości farmakoterapii w chorobie zwyrodnieniowej stawów. Przew Lek 2007; 3: 60-71.  .
 
7.
Long AF, Kneafsey R, Ryan J. Rehabilitation practice: challenges to effective team working. Internat J Nurs Studies 2003; 40: 663-673.  .
 
8.
Long AF, Kneafsey R, Ryan J, Berry J. The role of the nurse the multi-professional rehabilitation team. J Adv Nurs 2002; 37: 70-78.  .
 
9.
Sierakowska M, Krajewska-Kułak E. Jakość życia w chorobach przewlekłych – nowe spojrzenie na pacjenta i problemy zdrowotne w aspekcie subiektywnej oceny. Pielęgniarstwo XXI wieku 2004; 2: 23-26. .
 
10.
Sierakowska M. Ocena jakości życia pacjentów. Reumatologia 2006; 44: 298-303. .
 
11.
Stucki G. Understanding disability. Ann Rheum Dis 2003; 62: 289-290. .
 
12.
Hill J. Pain and stiffness. In: Rheumatology nursing. A creative approach. Hill J (ed.). John Wiley&Sons, Ltd; 2006; 218-243. .
 
13.
Grime J, Richardson JC, Ong BN. Perceptions of joint pain and feeling well in older people who reported being healthy: a qualitative study. Br J Gen Pract 2010; 60: 597-603. .
 
14.
Stanisławska-Biernat E. Społeczne i ekonomiczne aspekty choroby zwyrodnieniowej stawów. Pol Arch Med Wewn 2008; 118: 50-53. .
 
15.
Zimmermann-Górska I. Choroba zwyrodnieniowa stawów – problem społeczny. Fam Med Prim Care Rev 2005; 7: 653-656. .
 
16.
Wołowicka L, Jaracz K. Wybrane problemy metodologii badań jakości życia związanej ze stanem zdrowia. W: Jakość życia w naukach medycznych. Dział Wydawnictw Uczelnianych Akademii Medycznej im. Karola Marcinkowskiego w Poznaniu, Poznań 2001; 231-246. .
 
17.
Jędryka-Góral A, Łastowiecka E, Bugajska J. Jakość życia w chorobach reumatycznych a praca zawodowa. Reumatologia 2004; 42: 458-465. .
 
18.
Ryan S. Rheumatology. Part 4. Psychosocial issues. Professional Nurse 1999; 14: 509-512. .
 
19.
Popielski K. Psychologiczne aspekty doświadczenia schorzeń reumatycznych. Reumatologia 2005; 43: 160-165. .
 
20.
Hill J. Patient education. In: Rheumatology nursing. A creative approach. Hill J (ed.). John Wiley&Sons, Ltd, 2006; 436-458. .
 
21.
Sierakowska M, Lewko J, Krajewska K i wsp. Jak żyć z przewlekłą chorobą reumatyczną – rola pielęgniarki w edukacji pacjentów. Probl Pielęg 2008; 16: 199-204. .
 
22.
Wiraszka G, Stępień R, Wrońska J. Badanie jakości życia w naukach medycznych. Pielęgniarstwo XXI wieku 2004; 2: 9-13. .
 
23.
Sierakowska M, Doroszkiewicz H, Nyklewicz W, Mojsa W. Zalecenia Europejskiej Ligi Przeciwreumatycznej – implikacje dla opieki pielęgniarskiej. Probl Pielęg 2010; 18: 232-238.
 
Copyright: © Narodowy Instytut Geriatrii, Reumatologii i Rehabilitacji w Warszawie. This is an Open Access journal, all articles are distributed under the terms of the Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International (CC BY-NC-SA 4.0) License (https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/), allowing third parties to copy and redistribute the material in any medium or format and to remix, transform, and build upon the material, provided the original work is properly cited and states its license.
eISSN:2084-9834
ISSN:0034-6233
Journals System - logo
Scroll to top