EN PL
PRACA PRZEGLĄDOWA
Nowe leki w leczeniu dny moczanowej
 
Więcej
Ukryj
 
Data publikacji online: 08-04-2010
 
 
Reumatologia 2009;47(6):344-347
 
SŁOWA KLUCZOWE
STRESZCZENIE
Dna moczanowa jest chorobą metaboliczną, która rozwija się w wyniku akumulacji moczanu sodu na skutek zmniejszonego wydalania przez nerki, rzadziej zwiększonej produkcji kwasu moczowego lub podwyższonej zawartości puryn w diecie. Allopurynol, kolchicyna i leki urykozuryczne są stosowane rutynowo w leczeniu dny moczanowej, jednak nie zawsze są skuteczne i dobrze tolerowane. Rosnąca liczba przypadków dny u chorych w starszym wieku, cierpiących na liczne współistniejące schorzenia, dodatkowo utrudnia leczenie. Febuksostat jest nowym, silnym inhi-bitorem oksydazy ksantynowej, skuteczniej od allopurynolu zmniejszającym stężenie surowicze kwasu moczowego. Lek jest rekomendowany do stosowania u chorych z niewydolnością nerek oraz chorych z największymi stężeniami kwasu moczowego i obecnością guzków dnawych. Peglotykaza jest rekombinowaną urykazą identyczną z enzymem ssaków, połączoną z łańcuchami glikolu polietylenowego, rozkładającą kwas moczowy do allantoiny. Lek jest skuteczny u chorych na ciężkie postaci dny, jednak problematyczne pozostają wysokie koszty terapii, immunogenność leku i częstość występowania objawów niepożądanych. Inhibitory interleukiny 1 są skuteczne w leczeniu napadów dny moczanowej.
 
REFERENCJE (7)
1.
Chen LX, Schumacher HR. Gout: an evidence-based review. J Clin Rheumatol 2008; 14 (5 Suppl): S55-62. .
 
2.
Chohan S, Becker MA. Update on emerging urate-lowering therapies. Curr Opin Rheumatol 2009; 21: 143-149. .
 
3.
Becker MA, Schumacher HR Jr, Wortmann R, et al. Febuxostat compared with allopurinol in patients with hyperuricemia and gout. N Engl J Med 2005; 353: 2450-2461. .
 
4.
Schumacher HR Jr, Becker MA, Wortmann RL, et al. Effects of febuxostat versus allopurinol and placebo in reducing serum urate in subjects with hyperuricemia and gout: a 28-week, phase III, randomized, double-blind, parallel-group trial. Arthritis Rheum 2008; 59: 1540-1548. .
 
5.
Sundy JS, Becker MA, Baraf HS, et al. Reduction of plasma urate levels following treatment with multiple doses of pegloticase (polyethylene glycol-conjugated uricase) in patients with treatment-failure gout: Results of a phase II randomized study. Arthritis Rheum 2008; 58: 2882-2891. .
 
6.
Schumacher HR Jr. The pathogenesis of gout. Cleve Clin J Med 2008; (75 Suppl 5): S2-54. .
 
7.
So A, De Smedt T, Revaz S, et al. A pilot study of IL-1 inhibition by anakinra in acute gout. Arthritis Res Ther 2007; 9: R28.
 
Copyright: © Narodowy Instytut Geriatrii, Reumatologii i Rehabilitacji w Warszawie. This is an Open Access journal, all articles are distributed under the terms of the Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International (CC BY-NC-SA 4.0) License (https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/), allowing third parties to copy and redistribute the material in any medium or format and to remix, transform, and build upon the material, provided the original work is properly cited and states its license.
eISSN:2084-9834
ISSN:0034-6233
Journals System - logo
Scroll to top