Osteomalacja u 41-letniej chorej w przebiegu ciężkiego niedoboru witaminy D z wtórną nadczynnością przytarczyc

Osteomalacja jest metaboliczną chorobą kości, która polega na niedostatecznej mineralizacji organicznej macierzy kostnej u osób dorosłych. Najczęstszą przyczyną osteomalacji jest niedobór witaminy D. Zgłaszanymi objawami choroby są: rozlane bóle kości, męczliwość i osłabienie mięśni. W wynikach badań laboratoryjnych stwierdza się zmniejszenie stężenia wapnia i fosforanów nieorganicznych w surowicy, wzrost aktywności fosfatazy alkalicznej, zmniejszenie wydalania wapnia z moczem, zmniejszenie stężenia witaminy D w surowicy. W niniejszej pracy przedstawiono przypadek osteomalacji u 41-letniej chorej w przebiegu ciężkiego niedoboru witaminy D, z charakterystycznymi objawami klinicznymi i wskaźnikami laboratoryjnymi. Nasilenie dolegliwości i niejednoznaczne opisy badań obrazowych układu kostnego ukierunkowały diagnostykę różnicową uwzględniającą choroby nowotworowe. W artykule wskazano, jak ważne w diagnostyce i wyleczeniu pacjentki okazało się oznaczenie poziomu witaminy D oraz jej suplementacja razem z preparatami wapnia.

REFERENCJE (14)

Horst-Sikorska W. Osteomalacja. W: Reumatologia. Puszczewicz M (red.). Medical Tribune Polska, Warszawa 2011; 433-435.

Google Scholar

Tłustochowicz W. Osteoporoza i osteomalacja. W: Reumatologia kliniczna. Zimmermann-Górska I (red.). Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2008; 917-918.

Google Scholar

Marcinowska-Suchowierska E, Tałałaj M. Osteomalacja. W: Choroby metaboliczne kości. Badurski J (red.). Borgis, Warszawa 2005; 144-158.

Google Scholar

Bouillon R, Carmeliet G, Daci E, et al. Vitamin D metabolism and action. Osteoporosis Int 1998; Suppl. 8: S13-S19.

Google Scholar

Brown AJ. Regulation of vitamin D action. Nephrol Dial Transplant 1999; 14: 11-16.

Google Scholar

Lorentzon M, Lorentzon R, Nordstrom P. Vitamin D receptor gene polymorphism is related to bone density, circulating osteocalcin and parathyroid hormone in healthy adolescent girls. J Bone Miner Metab 2001; 19: 302-307.

Google Scholar

Galus K, Jaworski Z. Krzywica i osteomalacja. Choroby metaboliczne kości. PZWL, Warszawa 1982.

Google Scholar

Marcinowska-Suchowierska E. Zaburzenia gospodarki Ca–P–Mg i metabolizmu witaminy D oraz zmiany kostne w przewlekłych chorobach przewodu pokarmowego i wątroby. W: Zaburzenia gospodarki wapniowo-fosforanowo-magnezowej i witaminy D. CMKP, Warszawa 1998.

Google Scholar

Tłustochowicz W, Korkosz M. Choroby metaboliczne kości. Osteomalacja. W: Choroby wewnętrzne. Szczeklik A (red.). Medycyna Praktyczna, Kraków 2006; 1748-1749.

Google Scholar

10.

Glerup H, Mikkelsen K, Poulsen L, et al. Hypovitaminosis D myopathy without biochemical signs of osteomalacic bone involvement. Calcif Tissue Int 2000; 66: 419-424.

Google Scholar

11.

Albany C, Servetnyk Z. Disabling osteomalacia and myopathy as the only presenting features of celiac disease: a case report. Cases J 2009; 2: 20.

Google Scholar

12.

Sahebari M, Sigari SY, Heidari H, Biglarian O. Osteomalacia can still be a point of attention to celiac disease. Clin Cases Miner Bone Metab 2011; 8: 14-15.

Google Scholar

13.

Rabelink NM, Westgeest HM, Bravenboer N, et al. Bone pain and extremely low bone mineral density due to serve vitamin D deficiency in celiac disease. Arch Osteoporos 2011; 6: 209-213.

Google Scholar

14.

Rastoqi A, Bhadada SK, Bhansali A, et al. Celiac disease: A missed cause of metabolic bone disease. Indian J Endocrinol Metab 2012; 16: 780-785.

Google Scholar

Copyright: © Narodowy Instytut Geriatrii, Reumatologii i Rehabilitacji w Warszawie. This is an Open Access journal, all articles are distributed under the terms of the Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International (CC BY-NC-SA 4.0) License (https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/), allowing third parties to copy and redistribute the material in any medium or format and to remix, transform, and build upon the material, provided the original work is properly cited and states its license.

Wyślij swój artykuł

Archiwum

Dla autorów

Udostępnij

Wyślij mailem

ARTYKUŁ POWIĄZANY

Trudności diagnostyczne u pacjentki z włóknieniem płuc i zwapnieniami w tkankach miękkich: scleromyositis

Indeksy

Indeks słów kluczowych

Indeks dziedzin

Indeks autorów

eISSN:	2084-9834
ISSN:	0034-6233