OPIS PRZYPADKU
Zespół wstrząsu toksycznego ze współistniejącym uogólnionym zapaleniem naczyń
Data publikacji online: 27-06-2012
Reumatologia 2012;50(3):243-249
SŁOWA KLUCZOWE
STRESZCZENIE
Zespół wstrząsu toksycznego jest ciężką uogólnioną reakcją zapalną spowodowaną zakażeniem gronkowcowym lub paciorkowcowym, charakteryzującą się gwałtownym przebiegiem, wysoką gorączką, uogólnioną wysypką skórną oraz objawami niewydolności wielonarządowej prowadzącymi do wstrząsu. Rozpoznanie ustala się na podstawie obrazu klinicznego oraz wyodrębnienia patogenu z ognisk zapalnych lub krwi (tab. I, II). Leczenie obejmuje stosowanie antybiotyków, intensywne leczenie wspomagające oraz podawanie preparatów immunoglobulin. Chorzy z zespołem wstrząsu toksycznego wymagają leczenia w warunkach oddziału intensywnej terapii.
W pracy przedstawiono obraz kliniczny (ryc. 1) i trudności diagnostyczno-terapeutyczne zespołu wstrząsu toksycznego na przykładzie przypadku klinicznego niespełna 3-letniego chłopca, u którego rozpoznano ten zespół.
W pracy przedstawiono obraz kliniczny (ryc. 1) i trudności diagnostyczno-terapeutyczne zespołu wstrząsu toksycznego na przykładzie przypadku klinicznego niespełna 3-letniego chłopca, u którego rozpoznano ten zespół.
REFERENCJE (17)
1.
Todd J, Fishaut M, Kapral F. Toxic-shock syndrome associated with phage-group-I Staphylococci. Lancet 1978; 2: 1116-1118.
2.
Shands KN, Schmid GP, Dan BB, et al. Toxic shock syndrome in menstruating women: association with tampon use and Staphylococcus aureus and clinical features in 52 cases. N Engl J Med 1980; 303: 1436-1442.
3.
Berk DR, Bayliss SJ. MRSA, staphylococcal scalded skin syndrome, and other cutaneous bacterial ermergencies. Ped Ann 2010; 39: 627-633.
4.
Wissental AM, Todd JK. Toxic shock Syndrome in Children Aged 10 Years or Less. Pediatrics 2006; 118: 2450-2460.
5.
Davis JP, Chesney PJ, Wand PJ, LaVenture M. Toxic-shock syndrome: epidemiologic features, recurrence, risk factors, and prevention. N Engl J Med 1980; 303: 1429-1435.
6.
Chesney PJ, Davis JP, Purdy WK, et al. Clinical manifestations of toxic shock syndrome. JAMA 1981; 246: 741-748.
8.
Davies HD, McGeer A, Schwartz B, et al. Invasive group A streptococcal infections in Ontario, Canada. Ontario Group A Streptococcal Study Group. N Engl J Med 1996; 335: 547-554.
9.
Rodríguez-Nun~ez A, Dosil-Gallardo S, Jordan I. Clinical characteristics of children with group A streptococcal toxic shock syndrome admitted to pediatric intensive care units. Streptococcal Toxic Shock Syndrome collaborative group of Spanish Society of Pediatric Intensive Care. Eur J Pediatr 2011; 170: 639-644.
10.
Schlievert PM. Use of intravenous immunoglobulin in the treatment of staphylococcal and streptococcal toxic shock syndromes and related illnesses. J Allergy Clin Immunol 2001; 108 (4 Suppl): S107-S110.
11.
The Canadian Streptococcal Study Group. Kaul R, McGeer A, Norrby-Teglund A, et al. Intravenous immunoglobulin therapy for streptococcal toxic shock syndrome – a comparative observational study. Clin Infect Dis 1999; 28: 800-807.
12.
Barry W, Hudgins L, Donta ST, et al. Intravenous immunoglobulin therapy for toxic-shock syndrome. JAMA 192; 267: 3315-3317.
13.
Leung DY, Meissner HC, Fulton DR, et al. Toxic shock syndrome toxin-secreting Staphylococcus aureus in Kawasaki syndrome. Lancet 1993; 342: 1385-1388.
14.
Russell NE, Pachorek RE. Clindamycin in the treatment of streptococcal and staphylococcal toxic shock syndromes. Ann Pharmacother 2000; 34: 936-939.
15.
Vinson AE, Dufort EM, Willis MD, et al. Drug rash, eosinophilia, and systemic symptoms syndrome: Two pediatric cases demonstrating the range of severity in presentation – a case of vancomycin-induced drug hypersensitivity mimicking toic shock syndrome and a milder case induced by minocycline. Pediatr Crit Care Med 2010; 11: 38-43.
16.
Szenborn L. Zastosowanie preparatów immunoglobulin w leczeniu chorób zakaźnych. Pol Merk Lek 2011; 30: 441-446.
17.
Szczypa K, Hryniewicz W. Streptococcus pyogenes – inwazyjna natura patogenu. Nowa Klinika 2006; 13: 722-725.
Copyright: © Narodowy Instytut Geriatrii, Reumatologii i Rehabilitacji w Warszawie. This is an Open Access journal, all articles are distributed under the terms of the Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International (CC BY-NC-SA 4.0) License (https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/), allowing third parties to copy and redistribute the material in any medium or format and to remix, transform, and build upon the material, provided the original work is properly cited and states its license.
Udostępnij
ARTYKUŁ POWIĄZANY
| eISSN: | 2084-9834 |
| ISSN: | 0034-6233 |
Przetwarzamy dane osobowe zbierane podczas odwiedzania serwisu. Realizacja funkcji pozyskiwania informacji o użytkownikach i ich zachowaniu odbywa się poprzez dobrowolnie wprowadzone w formularzach informacje oraz zapisywanie w urządzeniach końcowych plików cookies (tzw. ciasteczka). Dane, w tym pliki cookies, wykorzystywane są w celu realizacji usług, zapewnienia wygodnego korzystania ze strony oraz w celu monitorowania ruchu zgodnie z Polityką prywatności. Dane są także zbierane i przetwarzane przez narzędzie Google Analytics (więcej).
Możesz zmienić ustawienia cookies w swojej przeglądarce. Ograniczenie stosowania plików cookies w konfiguracji przeglądarki może wpłynąć na niektóre funkcjonalności dostępne na stronie.
Możesz zmienić ustawienia cookies w swojej przeglądarce. Ograniczenie stosowania plików cookies w konfiguracji przeglądarki może wpłynąć na niektóre funkcjonalności dostępne na stronie.
