Występujące w przebiegu choroby zwyrodnieniowej kręgosłupa ból i upośledzenie sprawności ruchowej wpływają na pogorszenie jakości życia i zdolności do pracy. Bóle zwykle są związane z powikłaniami tej choroby w układzie ruchu kręgosłupa i w tej części układu nerwowo-naczyniowego, która mieści się w kanałach kręgosłupa. Bóle mają różny charakter, różne są mechanizmy ich powstawania oraz różne strefy nocycepcji w obrębie kręgosłupa. W postępowaniu terapeutycznym należy to uwzględnić, gdyż standardowe postępowanie przeciwbólowe jest mało skuteczne. Autorzy wyróżniają 3 podstawowe dające się klinicznie zróżnicować rodzaje bólów: • mięśniowo-szkieletowe (niespecyficzne, mechaniczne, rzekomokorzeniowe), w których można wyodrębnić bóle związane z krążkiem międzykręgowym oraz bóle związane ze stawami międzywyrostkowymi; pochodzenie bólów traumatyczno-zapalne, • nerwobóle korzeniowe o genezie kompresyjno-zapalnej, w tym także bóle neuropatyczne, • bóle typu neurogennego chromania przestankowego związane z nabytą stenozą kanału kręgowego; geneza bólów kompresyjno-niedokrwienna korzeni nerwowych. W pracy przedstawiono zarys podejścia terapeutycznego w poszczególnych rodzajach bólów, uwzględniający patomechanizm ich powstawania.