Wstęp i cel pracy : Zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa (ZZSK) to przewlekła, zapalna choroba, dotycząca głównie młodych mężczyzn, prowadząca do zupełnego usztywnienia kręgosłupa, a często zajmująca także stawy obwodowe, układ sercowo- -naczyniowy i błonę naczyniową oka. Stosowanie blokerów TNF znacznie poprawia funkcję i jakość życia tych chorych. Celem pracy była ocena skuteczności i bezpieczeństwa leczenia etanerceptem przez 12 miesięcy 6 mężczyzn chorych na ZZSK.
Materiał i metody : Badaniem objęto 6 mężczyzn chorych na ZZSK (średni wiek 35,7 roku, w zaawansowanym okresie choroby: sacroiliitis okres III/IV, spondylitis okres III, średni czas trwania choroby 11,3 roku – tab. I). Badano ruchomość kręgosłupa, rozszerzalność klatki piersiowej, liczbę stawów bolesnych i obrzękniętych. Aktywność choroby oceniano za pomocą skali VAS (ból i aktywność choroby), indeksów BASDAI i BASFI. Stopień niepełnosprawności oceniano za pomocą kwestionariusza HAQ. Oceniano laboratoryjne parametry stanu zapalnego: OB, CRP. Wymienione parametry oceniano co 3 miesiące (ryc. 1 i 2). Uprzednio stosowane leczenie przedstawiono w tabeli II.
Wyniki : Wszystkie badane parametry uległy znamiennej poprawie w trakcie prowadzonej obserwacji (tab. III, IV i V). Znamiennie zmniejszyło się także stężenie CRP w badanych surowicach. Podczas obserwacji nie było zdarzeń niepożądanych.
Wnioski : Mała liczebność grupy pozwala na wyciągnięcie wstępnych wniosków. Należy podkreślić, że u wszystkich chorych stosowane leczenie skróciło czas trwania sztywności porannej i nasilenie bólu, czego nie uzyskano po wieloletnim leczeniu standardowym. Roczne leczenie etanerceptem było dobrze tolerowane przez chorych i nie obserwowano zdarzeń niepożądanych.