PRACA ORYGINALNA
Kolagen typu I w leczeniu bolesnej choroby zwyrodnieniowej stawów kolanowych
Więcej
Ukryj
Data publikacji online: 06-11-2012
Reumatologia 2012;50(5):390-396
SŁOWA KLUCZOWE
STRESZCZENIE
Wstęp: Przeprowadzone wcześniej badania wykazały, że niezdenaturowany kolagen typu II jest skuteczny w leczeniu zarówno reumatoidalnego zapalenia stawów (RZS), jak i choroby zwyrodnieniowej (ChZ) stawu kolanowego. W przeprowadzonym metodą podwójnie ślepej próby, kontrolowanym placebo badaniu klinicznym z randomizacją autorzy ocenili bezpieczeństwo i skuteczność kolagenu typu I (COL-I) w leczeniu ChZ stawu kolanowego.
Materiał i metody: Badana grupa składała się z 58 pacjentów z rozpoznaniem ChZ stawu kolanowego (tabela I). Wyniki wskazują na skuteczność leczenia ChZ stawu kolanowego COL-I w postaci znamiennego, w porównaniu z wartościami wyjściowymi, obniżenia punktacji w skali WOMAC i skali bólu VAS po 3 miesiącach leczenia oraz po miesiącu od jego zakończenia. Terapia COL-I doprowadziła do obniżenia łącznej punktacji w skali WOMAC o 38% w porównaniu ze spadkiem o 10% w grupie otrzymującej placebo oraz o 37% vs 8% po miesiącu obserwacji. Leczenie COL-I zmniejszyło dolegliwo-ści bólowe wg skali VAS o 41% po 3 miesiącach terapii wobec spadku o 13% w grupie otrzymującej placebo oraz odpowiednio o 37% vs 11% po miesiącu obserwacji. Ocena efektywności leczenia wg pa-cjentów wskazała na znamiennie lepszą skuteczność terapii w grupie leczonej COL-I w porównaniu z grupą otrzymującą placebo (ryc. 1–3).
Wyniki: Wyniki badania wskazują na skuteczność działania leczniczego COL-I w objawowej ChZ stawu kolanowego, charakteryzującego się nawet odległym w czasie efektem przeniesienia. Ponadto COL-I ma bardzo dobry profil bezpieczeństwa.
REFERENCJE (19)
1.
Arden N, Nevitt MC. Osteoarthritis: epidemiology. Best Pract Res Clin Rheumatol 2006; 20: 3-25.
2.
Brandt KD, Radin EL, Dieppe PA, et al. Yet more evidence that osteoarthritis is not a cartilage disease. Ann Rheum Dis 2006; 65:1261-1264.
3.
Lajeunesse D, Reboul P. Subchondral bone in osteoarthritis: a biologic link with articular cartilage leading to abnormal remodeling. Curr Opin Rheumatol 2003; 15: 628-633.
4.
Fransen M, McConnell S, Bell M. Therapeutic exercise for people with osteoarthritis of the hip or knee. A systemic review.J Rheumatol 2002; 29: 1737-1745.
5.
Das SK, Faroogi A. Osteoarthritis. Best Pract Res Clin Rheumatol 2008; 22: 657-675.
6.
Moore RA, Derry S, McQuay HJ. Cyclo-oxydenase-2 selective inhibitors and non-steroidal anti-inflammatory drugs: balancing gastrointestinal and cardiovascular risk. BMC Musculoskelet Disord 2007; 8: 73. .
7.
Bruye`re O, Burlet N, Delmas PD, et al. Evaluation of symptomatic slow-acting drugs in osteoarthritis using the GRADE system. BMC Musculoskelet Disord 2008; 16: 165.
8.
Brown LP. Pet Nutraceuticals; Inter-Cal Nutraceuticals. US: Arthritis Foundation. 2005. .
9.
Distler J, Anguelouch A. Evidence-based practice: review of clinical evidence on the efficacy of glucosamine and chondroitin in the treatment of osteoarthritis. J Am Acad Nurse Pract 2006; 18: 487-493.
10.
Lee YH, Woo JH, Choi SJ, et al. Effect of glucosamine or chondroitin sulfate on the osteoarthritis progression: a meta-analysis. Rheumatol Int 2010; 30: 357-363. .
11.
Trentham DE, Dynesius-Trentham RA, Orav EJ, et al. Effects of oral administration of type II collagen on rheumatoid arthritis. Science 1993; 261: 1727-1730.
12.
Barnett ML, Combitchi D, Trentham DE. A pilot trial of oral type II collagen in the treatment of juvenile rheumatoid arthritis. Arthritis Rheum 1996; 39: 623-628.
13.
Ausar SF, Beltramo DM, Castagna LF, et al. Treatment of rheumatoid arthritis by oral administration of bovine tracheal type II collagen. Rheumatol Int 2001; 20: 138-144.
14.
Wei, W, Zhang LL, Xu J-H, et al. A multicenter, double-blind, randomized, controlled phase III clinical trial of chicken type II collagen in rheumatoid arthritis. Arthritis Res Therapy 2009; 11: R180.
15.
Crowley DC, Lau FC, Sharma P, et al. Safety and efficacy of undenaturated type II collagen in the treatment of osteoarthritis of the knee: a clinical trial. Int J Med Sci 2009; 6: 312-321.
16.
Stančik R, Rovenský J, Zvarka J, et al. Undenaturated collagen type I in the treatment of painful osteoarthritis of the knee. Hungarien Rheumatol 2010; 3: 218. .
17.
Lahm A, Mrosek E, Spank H, et al. Changes in content and synthesis of collagen types and proteoglycans in osteoarthritis of the knee joint and comparison of quantitative analysis with Photoshop-based image analysis. Arch Orthop Trauma Surg 2010; 130: 557-564. .
18.
Bellamy N, Buchanan WW, Goldsmith CH, et al. Validation study of WOMAC: a health status instrument for measuring clinically important patient relevant outcomes to antirheumatic drug therapy in patients with osteoarthritis of the hip or knee. J Rheumatol 1988; 15: 1833-1840.
19.
Barley RD, Adesida AB, Bagnall KM, Jomha NM. Immunohistochemical characterization of reparative tissue present in human osteoarthritic tissue. Virchows Arch 2010; 456: 561-569.
Copyright: © Narodowy Instytut Geriatrii, Reumatologii i Rehabilitacji w Warszawie. This is an Open Access journal, all articles are distributed under the terms of the Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International (CC BY-NC-SA 4.0) License (
https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/), allowing third parties to copy and redistribute the material in any medium or format and to remix, transform, and build upon the material, provided the original work is properly cited and states its license.