Artykuł oryginalny
Leflunomid w leczeniu chorych na reumatoidalne zapalenie stawów po niepowodzeniu terapii metotreksatem. Skuteczność i czynniki prognostyczne odpowiedzi na leczenie
Więcej
Ukryj
Data publikacji online: 25-04-2008
Reumatologia 2008;46(2):55-61
SŁOWA KLUCZOWE
STRESZCZENIE
Celem badania, obejmującego 87 chorych na reumatoidalne zapalenie stawów (RZS) po niepowodzeniu terapii metotreksatem, było określenie długoterminowej skuteczności leflunomidu, a także ustalenie czynników prognostycznych dla prawdopodobieństwa jej uzyskania. Kolejnym celem było określenie czasu utrzymywania się poprawy. Prawdopodobieństwo uzyskania dobrej odpowiedzi terapeutycznej (definiowanej jako zmniejszenie DAS28 >1,2), analizowane metodą „skumulowanego występowania”, wyniosło po 30 mies. 57%, przy czym odpowiedzi uzyskiwano zarówno w pierwszych miesiącach terapii, jak i po 24 mies. leczenia. W analizie jednowariantowej i wielowariantowej wyjściowa leukocytoza >10 × 109/l była związana z większym (p=0,03), a czwarty okres zmian radiologicznych z mniejszym prawdopodobieństwem uzyskania odpowiedzi (p=0,04). U chorych, u których uzyskano dobrą odpowiedź terapeutyczną, prawdopodobieństwo kontynuacji leczenia leflunomidem bez progresji RZS wyniosło po 2 latach 87%. Powyższe obserwacje wskazują na dużą skuteczność terapii leflunomidem u chorych na RZS po niepowodzeniu leczenia metotreksatem. Potwierdzają one celowość długotrwałego leczenia. Pozwalają też na lepszą selekcję kandydatów do tej formy terapii.
Copyright: © Narodowy Instytut Geriatrii, Reumatologii i Rehabilitacji w Warszawie. This is an Open Access journal, all articles are distributed under the terms of the Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International (CC BY-NC-SA 4.0) License (
https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/), allowing third parties to copy and redistribute the material in any medium or format and to remix, transform, and build upon the material, provided the original work is properly cited and states its license.