Kobieta, 27 lat, z rozpoznanym przed 5 laty reumatoidalnym zapaleniem stawów zgłosiła się do Kliniki z powodu występowania od kilku tygodni suchego kaszlu oraz duszności podczas niewielkiego wysiłku. Badania czynnościowe płuc wykazały zaburzenia wentylacji typu obturacyjnego bardzo dużego stopnia z cechami rozdęcia dynamicznego płuc oraz zmniejszeniem pojemności dyfuzyjnej płuc umiarkowanego stopnia i ujemną próbą rozkurczową. W badaniu tomografii komputerowej wysokiej rozdzielczości stwierdzono niewielkie zmiany włókniste w prawym płucu bez cech „pułapki powietrznej”. Rozpoznano zarostowe zapalenie oskrzelików. Podjęto leczenie prednizonem w dawce 1 mg/kg m.c. na dobę oraz cyklofosfamidem w dawce 1 mg/kg m.c. na dobę, nie uzyskując poprawy. Pacjentkę zakwalifikowano do przeszczepu płuca.