EN PL
OPIS PRZYPADKU
Choroba kociego pazura – diagnostyka i leczenie
 
Więcej
Ukryj
 
Data publikacji online: 30-08-2011
 
 
Reumatologia 2011;49(4):294-297
 
SŁOWA KLUCZOWE
STRESZCZENIE
Choroba kociego pazura ( cat scratch disease – CSD) jest rzadko rozpoznawaną chorobą bakteryjną o różnym obrazie klinicznym. Najczęściej przebiega w postaci miejscowej limfadenopatii, u ok. 50% pacjentów może wywoływać objawy choroby rozrostowej, w pojedynczych przypadkach mogą wystąpić objawy ze strony układu mięśniowo-szkieletowego: zapalenie kości, artropatia lub mialgia. W pracy przedstawiono opis bardzo wcześnie zdiagnozowanej klinicznie, potwierdzonej laboratoryjnie na podstawie badań serologicznych i molekularnych CSD u 10-letniego chłopca. Pierwsze objawy w postaci powiększenia węzłów chłonnych zaobserwowano po 2–3 tygodniach od zadrapania okolicy lewego barku przez kota. W badaniu USG stwierdzono powiększenie, obrzęk i przekrwienie węzłów chłonnych lewego ramienia i przedramienia. W 11. dobie wystąpiła gorączka o torze hektycznym. Zmiany w wynikach badań laboratoryjnych – przyspieszony OB i leukocytoza – pojawiły się dopiero w 14. dobie, w 21. dobie zaobserwowano zwiększenie stężenia białka C-reaktywnego ( C-reactive protein – CRP ). Wyniki pozostałych badań były w normie przez cały czas trwania choroby. Pomimo terapii cefetamet pivoxil rozpoczętej w 10. dobie choroby, w 16. dobie wytworzył się ropień w pobliżu węzła chłonnego okolicy łokciowej. Zmiany ustąpiły całkowicie po zabiegu chirurgicznym i zastosowaniu netylmycyny.
 
REFERENCJE (11)
1.
Podsiadly E, Chmielewski T, Sochon E, Tylewska-Wierzbanowska S. Bartonella henselae in Ixodes ricinus ticks removed from dogs. Vector Borne Zoonotic Dis 2007; 7: 189-192. .
 
2.
Chipczyńska B, Grałek M. Idiopatyczne zapalenie siatkówki i nerwu wzrokowego Lebera u dzieci a choroba kociego pazura. Mag Lek Okul 2007; 2: 30-33. .
 
3.
Podsiadły E, Sokołowska E, Tylewska-Wierzbanowska S. Występowanie zakażeń Bartonella henselae i Bartonella quintana w Polsce w latach 1998–2001. Przegl Epidemiol 2002; 56: 399-407. .
 
4.
Podsiadły E, Sapiejka E, Dąbrowska-Bień J i wsp. Diagnostyka choroby kociego pazura oraz współczesne metody rozpoznawania bartoneloz – opis przypadku. Pol Merk Lek 2009; XXVI: 131-135. .
 
5.
Szymański M, Siwiec H, Gołąbek W. Choroba kociego pazura ślinianki przyusznej. Wiad Lek 2004; 57: 704-706. .
 
6.
Sala E, Lipec A, Zygmunt A i wsp. Choroba kociego pazura – przebieg kliniczny, rozpoznanie. Przegl Epidemiol 2006; 60: 307-313. .
 
7.
Keret D, Giladi M, Kletter Y, Wientroub S. Cat-scratch disease osteomyelitis from a dog scratch. J Bone Joint Surg Br 1998; 80: 766-767. .
 
8.
Maman E, Bickels J, Ephros M, et al. Musculosceletal manifestations of cat scratch disease. Clin Infect Dis 2007; 45: 1535-1540. .
 
9.
Sanguinetti-Morelli D, Angelakis E, Richet H, et al. Seasonality of cat-scratch disease, France, 1999-2009. Emerg Infect Dis 2011; 17: 705-707. .
 
10.
Podsiadły E, Chmielewski T, Marczak R, et al. Bartonella henselae in the human environment in Poland. Scand J Infect Dis 2007; 39: 956-962. .
 
11.
Szaleniec J, Oleś K, Składzień J, Stręk P. Choroba kociego pazura – lekceważone schorzenie. Otolaryngol Pol 2009; 63: 271-273.
 
Copyright: © Narodowy Instytut Geriatrii, Reumatologii i Rehabilitacji w Warszawie. This is an Open Access journal, all articles are distributed under the terms of the Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International (CC BY-NC-SA 4.0) License (https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/), allowing third parties to copy and redistribute the material in any medium or format and to remix, transform, and build upon the material, provided the original work is properly cited and states its license.
eISSN:2084-9834
ISSN:0034-6233
Journals System - logo
Scroll to top