Trudności diagnostyczne u chorej na seronegatywne zapalenie stawów

Łuszczycowe zapalenie stawów (ŁZS) należy do grupy spondyloartropatii seronegatywnych. Do tej grupy chorób zaliczane są także: zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa (ZZSK), reaktywne zapalenie stawów, spondyloartropatia młodzieńcza, zapalenie stawów w przebiegu przewlekłych zapaleń jelit i spondyloartropatie niezróżnicowane. Określenie spondyloartropatii seronegatywnej wiąże się z nieobecnością w surowicy czynnika reumatoidalnego (RF) klasy IgM. W obrazie ŁZS obserwuje się szybko postępujące zmiany destrukcyjne w stawach (zwłaszcza w postaci arthritis mutilans). U ok. 1/3 pacjentów objawy stawowe wyprzedzają zmiany skórne. W artykule opisano 46-letnią chorą, u której rozpoznano seronegatywne zapalenie stawów. Trudności diagnostyczne były związane z dotychczasowym przebiegiem choroby. Na podstawie objawów klinicznych, wyników badań laboratoryjnych i radiologicznych rąk wcześniej rozpoznano u pacjentki zespół CREST.

REFERENCJE (8)

Szczeklik A. Choroby wewnętrzne. Wyd. I. Zimmermann-Górska I, Szechiński J, Kwiatkowska B. Zapalenia stawów z zajęciem stawów kręgosłupa. Medycyna Praktyczna, Kraków 2006; 1707-1720. .

Google Scholar

Brockbank J, Stein M, Gladman D. Dactylitis in psoriatic arthritis: a marker for disease severity? Ann Rheum Dis 2005; 64: 188-190. .

Google Scholar

Pulkowski G, Budzyński J, Kłopocka M i wsp. Przewód pokarmowy u chorego na twardzinę układową. Reumatologia 2006; 44: 95-101. .

Google Scholar

Szczerkowska-Dobosz A, Rębała K, Lange M i wsp. Korelacja allelu HLA-Cw 06 z wczesnym początkiem łuszczycowego zapalenia stawów. Post Dermatol Alergol 2006; 4: 175-178. .

Google Scholar

Helliwell PS, Taylor WJ. Classification and diagnostics criteria for psoriatic arthritis. Ann Rheum Dis 2005; 64 (Suppl 2): ii3-ii8. .

Google Scholar

Nash P, Mease PJ, Braun J, et al. Seronegative spondyloarthropathies: to lump or split? Ann Rheum Dis 2005; 64 (Suppl 2): ii9–ii13. .

Google Scholar

Zimmermann-Górska I, Tuchocka-Piotrowska A. 52-letnia kobieta z nawracającym wysiękiem w stawach kolanowych, bólem kręgosłupa i łuszczycowymi wykwitami na skórze głowy. Medycyna Praktyczna 2005; 4: 179-187. .

Google Scholar

Chłodna stopa u 33-letniej kobiety. Medycyna Praktyczna. Dostępne na: http://www.mp.pl/artykuly/?aid..., http://www.mp.pl/artykuly/?aid....

Google Scholar

Copyright: © Narodowy Instytut Geriatrii, Reumatologii i Rehabilitacji w Warszawie. This is an Open Access journal, all articles are distributed under the terms of the Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International (CC BY-NC-SA 4.0) License (https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/), allowing third parties to copy and redistribute the material in any medium or format and to remix, transform, and build upon the material, provided the original work is properly cited and states its license.

Wyślij swój artykuł

Archiwum

Dla autorów

Udostępnij

Wyślij mailem

ARTYKUŁ POWIĄZANY

Artykuł oryginalny
Skuteczność i bezpieczeństwo adalimumabu u chorych na zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa i łuszczycowe zapalenie stawów na podstawie 16-tygodniowej obserwacji

Case report
Problemy diagnostyczne u pacjenta ze współistniejącymi objawami reumatoidalnego i łuszczycowego zapalenia stawów

Zmiany osteolityczne w miednicy u pacjenta z agresywną postacią łuszczycowego zapalenia stawów

Problem usprawniania pacjentów z łuszczycowym zapaleniem stawów po synowektomii stawu łokciowego – aspekty praktyczne

Spondyloartropatie

Indeksy