PRACA ORYGINALNA
Obiektywna ocena skuteczności leczenia etanerceptem pacjentów z młodzieńczym idiopatycznym zapaleniem stawów
Data publikacji online: 02-07-2010
Reumatologia 2010;48(3):177-182
SŁOWA KLUCZOWE
STRESZCZENIE
Cel pracy: Celem pracy była obiektywna ocena skuteczności leczenia etanerceptem u pacjentów z młodzieńczym idiopatycznym zapaleniem stawów (MIZS).
Materiał i metody: Badanie przeprowadzono w grupie 33 dzieci przed i po zastosowaniu leczenia etanerceptem: po 6 mies. (33 dzieci), po roku (24 dzieci), po 1,5 roku (18 dzieci) i po 2 latach (13 dzieci). Do badania wykorzystano Index Disease Activity Score DAS28, metodę sondażu diagnostycznego i systematyczną analizę dokumentacji medycznej pacjentów zakwalifikowanych do programu leczenia biologicznego.
Wyniki: Z analizy wynika, że przed rozpoczęciem terapii dzieci chore na MIZS wykazywały znamiennie statystycznie wyższy średni poziom aktywności choroby (X = 5,82 ±0,77) niż w 6. mies. trwania leczenia (X = 2,65 ±1,03) (t = 2,48, p < 0,001). Ponadto wykazano, że aktywność choroby u dzieci z MIZS po 6 mies. leczenia biologicznego (X = 3,33 ±0,77) była znamiennie statystycznie niższa niż po roku leczenia (X = 3,74 ±0,67) (t = 2,50; p < 0,05). Różnica średniego poziomu zmiany aktywności choroby po 1,5 roku leczenia biologicznego (X = 3,86 ±0,80) okazała się natomiast znamiennie wyższa niż po 6 mies. leczenia (X = 3,46 ±0,81) (t = 2,28; p < 0,05). Statystycznie nieznamienne okazały się różnice średniego poziomu zmiany aktywności choroby po 6 mies. leczenia (X = 3,67 ±0,81) i po 2 latach leczenia (X = 3,98 ±0,64) (t = 1,61; p > 0,05).
Wnioski: Leczenie biologiczne u dzieci z MIZS powoduje znaczną zmianę aktywności choroby w ocenie obiektywnej, przynosząc korzystne efekty terapeutyczne.
Materiał i metody: Badanie przeprowadzono w grupie 33 dzieci przed i po zastosowaniu leczenia etanerceptem: po 6 mies. (33 dzieci), po roku (24 dzieci), po 1,5 roku (18 dzieci) i po 2 latach (13 dzieci). Do badania wykorzystano Index Disease Activity Score DAS28, metodę sondażu diagnostycznego i systematyczną analizę dokumentacji medycznej pacjentów zakwalifikowanych do programu leczenia biologicznego.
Wyniki: Z analizy wynika, że przed rozpoczęciem terapii dzieci chore na MIZS wykazywały znamiennie statystycznie wyższy średni poziom aktywności choroby (X = 5,82 ±0,77) niż w 6. mies. trwania leczenia (X = 2,65 ±1,03) (t = 2,48, p < 0,001). Ponadto wykazano, że aktywność choroby u dzieci z MIZS po 6 mies. leczenia biologicznego (X = 3,33 ±0,77) była znamiennie statystycznie niższa niż po roku leczenia (X = 3,74 ±0,67) (t = 2,50; p < 0,05). Różnica średniego poziomu zmiany aktywności choroby po 1,5 roku leczenia biologicznego (X = 3,86 ±0,80) okazała się natomiast znamiennie wyższa niż po 6 mies. leczenia (X = 3,46 ±0,81) (t = 2,28; p < 0,05). Statystycznie nieznamienne okazały się różnice średniego poziomu zmiany aktywności choroby po 6 mies. leczenia (X = 3,67 ±0,81) i po 2 latach leczenia (X = 3,98 ±0,64) (t = 1,61; p > 0,05).
Wnioski: Leczenie biologiczne u dzieci z MIZS powoduje znaczną zmianę aktywności choroby w ocenie obiektywnej, przynosząc korzystne efekty terapeutyczne.
REFERENCJE (14)
1.
Tuszkiewicz-Misztal E, Olesińska E. Postępy w reumatologii dziecięcej w 2005 i 2006 roku. Med Prakt Pediatr 2007; 3. .
2.
Filipowicz-Sosnowska A. Skuteczność i bezpieczeństwo inhi-bitorów TNF – wyniki długotrwałych badań obserwacyjnych. Reumatologia 2007; 45: 32-39. .
4.
Santos MJ, Fonseca JE, Canhäo H, et al.; Pelo Grupo de Trabalho de Reumatologia Pediátrica da Sociedade Portuguesa de Reumatologia. Guidelines for prescribing and monitoring biologic therapies in juvenile idiopathic arthritis. Acta Reumatol Port 2007; 32: 43-47. .
5.
Lovell DJ, Giannini EH, Reiff A, et al. Etanercept in children with polyarticular juvenile rheumatoid arthritis. N Engl J Med 2000; 342: 763-769. .
6.
Hung JJ, Huang JL. Etanercept therapy in children with juvenile rheumatoid arthritis. J Microbiol Immunol Infect 2005; 38: 444-446. .
7.
Lovell DJ, Giannini EH, Reiff A, et al.; Pediatric Rheumatology Collaborative Study Group. Long-term efficacy and safety of etanercept in children with polyarticular-course juvenile rheumatoid arthritis: interim results from an ongoing multicenter, open-label, extended-treatment trial. Pediatric Rheumatology Collaborative Study Group. Arthritis Rheum 2003; 48: 218-226. .
8.
Russo RA, Katsicas MM, Zelazko M. Etanercept in systemic juvenile idiopathic arthritis. Clin Exp Rheumatol 2002; 20: 723-726. .
9.
Horneff G, Schmeling H, Biedermann T, et al.; Paediatric Rheumatology Collaborative Group. The German etanercept registry for treatment of juvenile idiopathic arthritis. Paediatric Rheumatology Collaborative Group. Ann Rheum Dis 2004; 63: 1638-1644. .
10.
Quartier P, Taupin P, Bourdeaut F, et al. Efficacy of etanercept for the treatment of juvenile idiopathic arthritis according to the onset type. Arthritis Rheum 2003; 48: 1093-1101. .
11.
Kimura Y, Pinho P, Walco G, at al. Etanercept treatment in patients with refractory systemic onset juvenile rheumatoid arthritis. J Rheumatol 2005; 32: 935-942. .
12.
Petrie A, Sabin C. Błędy w testowaniu hipotez. W: Statystyka medyczna w zarysie. Moczko J (red. wyd. pol.). Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2006; 46-47. .
13.
Kietz DA, Pepmueller PH, Moore TL. Therapeutic use of etanercept in polyarticular course juvenile idiopathic arthritis over a two year period. Ann Rheum Dis 2002; 61: 171-173. .
14.
Lovell DJ, Reiff A, Jones OY, et al.; Pediatric Rheumatology Collaborative Study Group. Long-term safety and efficacy of etanercept in children with polyarticular-course juvenile rheumatoid arthritis. Pediatric Rheumatology Collaborative Study Group. Arthritis Rheum 2006; 54: 1987-1994.
Copyright: © Narodowy Instytut Geriatrii, Reumatologii i Rehabilitacji w Warszawie. This is an Open Access journal, all articles are distributed under the terms of the Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International (CC BY-NC-SA 4.0) License (https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/), allowing third parties to copy and redistribute the material in any medium or format and to remix, transform, and build upon the material, provided the original work is properly cited and states its license.
Udostępnij
ARTYKUŁ POWIĄZANY
| eISSN: | 2084-9834 |
| ISSN: | 0034-6233 |
Przetwarzamy dane osobowe zbierane podczas odwiedzania serwisu. Realizacja funkcji pozyskiwania informacji o użytkownikach i ich zachowaniu odbywa się poprzez dobrowolnie wprowadzone w formularzach informacje oraz zapisywanie w urządzeniach końcowych plików cookies (tzw. ciasteczka). Dane, w tym pliki cookies, wykorzystywane są w celu realizacji usług, zapewnienia wygodnego korzystania ze strony oraz w celu monitorowania ruchu zgodnie z Polityką prywatności. Dane są także zbierane i przetwarzane przez narzędzie Google Analytics (więcej).
Możesz zmienić ustawienia cookies w swojej przeglądarce. Ograniczenie stosowania plików cookies w konfiguracji przeglądarki może wpłynąć na niektóre funkcjonalności dostępne na stronie.
Możesz zmienić ustawienia cookies w swojej przeglądarce. Ograniczenie stosowania plików cookies w konfiguracji przeglądarki może wpłynąć na niektóre funkcjonalności dostępne na stronie.
