OPIS PRZYPADKU
Zapalenie mięśni w przebiegu układowej postaci młodzieńczego idiopatycznego zapalenia stawów
Data nadesłania: 18-11-2013
Data ostatniej rewizji: 10-03-2014
Data akceptacji: 24-03-2014
Data publikacji online: 04-06-2014
Data publikacji: 30-04-2014
Reumatologia 2014;52(2):142-145
SŁOWA KLUCZOWE
DZIEDZINY
Twardzina układowa, myositis i powiązane zespoły - etiologia, patogeneza, obraz kliniczny i leczenie
STRESZCZENIE
Postać układowa młodzieńczego idiopatycznego zapalenia stawów stanowi ok. 10% wszystkich zachorowań na młodzieńcze idiopatyczne zapalenie stawów i w równej mierze dotyczy chłopców i dziewczynek. Charakteryzuje się bólami i/lub obrzękami stawów, wysoką nawracającą gorączką, polimorficzną wysypką skórną i często objawami ze strony innych narządów.
Obserwuje się hepatosplenomegalię, powiększenie węzłów chłonnych, zapalenia błon surowiczych, wysokie wskaźniki ostrego procesu zapalnego. Często występują bóle stawów, rzadko natomiast stwierdza się zapalenie mięśni. Przedstawiono przypadek 22-letniego chorego z postacią układową młodzieńczego idiopatycznego zapalenia stawów, z dominującymi w początkowym okresie choroby stanami gorączkowymi i objawami zapalenia mięśni, głównie międzyżebrowych. Omówiono obraz kliniczny, problemy diagnostyczne i leczenie.
Obserwuje się hepatosplenomegalię, powiększenie węzłów chłonnych, zapalenia błon surowiczych, wysokie wskaźniki ostrego procesu zapalnego. Często występują bóle stawów, rzadko natomiast stwierdza się zapalenie mięśni. Przedstawiono przypadek 22-letniego chorego z postacią układową młodzieńczego idiopatycznego zapalenia stawów, z dominującymi w początkowym okresie choroby stanami gorączkowymi i objawami zapalenia mięśni, głównie międzyżebrowych. Omówiono obraz kliniczny, problemy diagnostyczne i leczenie.
REFERENCJE (17)
1.
Woo P. Systemic juvenile rheumatoid arthritis: diagnosis, management, and outcome. Nature Clinical Practice: Rheumatology 2006; 2: 28-34. .
2.
De Benedetti F. Inflammatory cytokines in the pathogenesis and treatment of systemic juvenile idiopathic arthritis – Basic science for the clinician. Pediatric Rheumatology Online Journal 2005; 3: 122-136. .
3.
Cassidy JT, et al. Juvenile rheumatoid arthritis. In: Textbook of Pediatric Rheumatology, Cassidy JT, Petty RE, eds. W. B. Saunders Co., Philadelphia 2001; 218-322. .
4.
Vastert SJ, Kuis W, Grom AA. Systemic JIA: New developments in the understanding of the pathophysiology and therapy. Best Pract Res Clin Rheumatol 2009; 23:655-664. .
5.
Lindehammar H, Lindvall B. Muscle involvement in juvenile idiopathic arthritis. Rheumatology 2004; 43: 1546-1554. .
6.
Rosenbaum R. Neuromuscular complications of connective tissue diseases. Muscle Nerve 2001; 24: 154-169. .
7.
Hedengren E, Knutson LM, Haglund-Akerlind Y, Hagelberg S. Lower extremity isometric joint torque in children with juvenile chronic arthritis. Scand J Rheumatol 2001; 30: 69-76. .
8.
Lindehammar H, Backman E. Muscle function in juvenile chronic arthritis. J Rheumatol 1995; 22: 1159-1165. .
9.
Bohan A, Peter JB, Bowman RL, Pearson CM. Computer-assisted analysis of 153 patients with polymyositis and dermatomyositis. Medicine (Baltimore) 1977; 56: 255-286. .
10.
Gietka P, Wieteska-Klimczak A, Smorczewska-Kiljan A i wsp. Reaktywne zespoły hemofagocytarne u dzieci z chorobami reumatycznymi. Reumatologia 2011; 49: 96-107. .
11.
Gietka P. Macropahage activation syndrome – szczególna postać wtórnego zespołu hemofagocytarnego u dzieci z układowymi zapalnymi chorobami tkanki łącznej. Lekarz 2005; 9: 103-109. .
12.
Cimaz R, Van Scheven A, Hofer M. Systemic-onset juvenile idiopathic arthritis: the changing life of a rare disease. Swiss Med Wkly 2012; 142: w13582. .
13.
Nigrovic PA, Mannion M, Prince FH, et al. Anakinra as first-line disease modifying therapy in systemic juvenile idiopathic arthritis. Arthritis Rheum 2011; 63: 545-555. .
14.
Beukelman T, Patkar NM, Saag KG, et al. 2011 American College of Rheumatology recommendations for the treatment of juvenile idiopathic arthritis: Initiation and safety monitoring of therapeutic agents for the treatment of arthritis and systemic features. Arthritis Care Res (Hoboken) 2011; 63: 465-482. .
15.
Ruperto N, Quartier P, Wulffraat N, Woo P, Ravelli A, Mouy R, et al. A phase II study to evaluate dosing and preliminary safety and efficacy of canakinumab in systemic juvenile idiopathic arthritis with active systemic features. Arthritis Rheum 2012; 64: 557-567 .
16.
Ruperto N, Brunner HI, Quartier P, et al. Two randomized trials of canakinumab in systemic juvenile idiopathic arthritis. N Engl J Med 2012; 367: 2396-2406. .
17.
Cimaz R, Cazalis MA, Gerloni V, et al. IL1 and TNF gene polymorphisms in patients with juvenile idiopathic arthritis treated with TNF inhibitors. Ann Rheum Dis 2007; 66: 900-904.
Copyright: © Narodowy Instytut Geriatrii, Reumatologii i Rehabilitacji w Warszawie. This is an Open Access journal, all articles are distributed under the terms of the Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International (CC BY-NC-SA 4.0) License (https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/), allowing third parties to copy and redistribute the material in any medium or format and to remix, transform, and build upon the material, provided the original work is properly cited and states its license.
Udostępnij
ARTYKUŁ POWIĄZANY
| eISSN: | 2084-9834 |
| ISSN: | 0034-6233 |
Przetwarzamy dane osobowe zbierane podczas odwiedzania serwisu. Realizacja funkcji pozyskiwania informacji o użytkownikach i ich zachowaniu odbywa się poprzez dobrowolnie wprowadzone w formularzach informacje oraz zapisywanie w urządzeniach końcowych plików cookies (tzw. ciasteczka). Dane, w tym pliki cookies, wykorzystywane są w celu realizacji usług, zapewnienia wygodnego korzystania ze strony oraz w celu monitorowania ruchu zgodnie z Polityką prywatności. Dane są także zbierane i przetwarzane przez narzędzie Google Analytics (więcej).
Możesz zmienić ustawienia cookies w swojej przeglądarce. Ograniczenie stosowania plików cookies w konfiguracji przeglądarki może wpłynąć na niektóre funkcjonalności dostępne na stronie.
Możesz zmienić ustawienia cookies w swojej przeglądarce. Ograniczenie stosowania plików cookies w konfiguracji przeglądarki może wpłynąć na niektóre funkcjonalności dostępne na stronie.
