PRACA ORYGINALNA
Obrzęk, nacieki i drenaż tkanki łącznej w reumatoidalnym zapaleniu stawów – doniesienie wstępne
Data publikacji online: 21-12-2012
Reumatologia 2012;50(6):478-486
SŁOWA KLUCZOWE
błona maziowawłosowate naczynia limfatycznewyspecjalizowane połączenia między komórkami śródbłonkamigracja komórek układu odpornościowego
STRESZCZENIE
Cel pracy: Zobrazowanie włosowatych naczyń limfatycznych w błonie maziowej pobranej podczas synowektomii u pacjentów z reumatoidalnym zapaleniem stawów (RZS) oraz młodzieńczym idiopatycznym zapaleniem stawów (MIZS).
Materiał i metody: Do zdjęć obrazujących wyspecjalizowane połączenia między komórkami śródbłonka (np. mikrozastawki śródbłonka) wykorzystano zarówno transmisyjny mikroskop elektronowy (ryc. 1 a, b), jak i podmikroskop świetlny (ryc. 1 c, d). Omawiane połączenia, otwierając się, umożliwiają przemieszczanie się komórek odpornościowych i drenaż nadmiaru płynu tkankowego z przestrzeni śródmiąższowej tkanki łącznej błony maziowej do chłonki przedwęzłowej i mają istotne znaczenie dla funkcji drenującej kapilar limfatycznych w stawach maziówkowych.
Wyniki: W świetle włosowatych naczyń limfatycznych badanych pod mikroskopem świetlnym stwierdzono obecność limfocytów, makrofagów oraz pewną ilość resztek komórkowych (ryc. 2). Zaobserwowano liczne nacieczenia komórkami układu odpornościowego w przestrzeni śródmiąższowej błony maziowej, przeważnie umiejscowione wokół żylnych naczynek pozawłosowatych oraz w pobliżu kapilar limfatycznych (ryc. 3).
Wniosek: Określenie roli mikrozastawek śródbłonka w drenażu nacieków zapalnych do włosowatych naczyń limfatycznych wymaga dalszych badań.
Materiał i metody: Do zdjęć obrazujących wyspecjalizowane połączenia między komórkami śródbłonka (np. mikrozastawki śródbłonka) wykorzystano zarówno transmisyjny mikroskop elektronowy (ryc. 1 a, b), jak i podmikroskop świetlny (ryc. 1 c, d). Omawiane połączenia, otwierając się, umożliwiają przemieszczanie się komórek odpornościowych i drenaż nadmiaru płynu tkankowego z przestrzeni śródmiąższowej tkanki łącznej błony maziowej do chłonki przedwęzłowej i mają istotne znaczenie dla funkcji drenującej kapilar limfatycznych w stawach maziówkowych.
Wyniki: W świetle włosowatych naczyń limfatycznych badanych pod mikroskopem świetlnym stwierdzono obecność limfocytów, makrofagów oraz pewną ilość resztek komórkowych (ryc. 2). Zaobserwowano liczne nacieczenia komórkami układu odpornościowego w przestrzeni śródmiąższowej błony maziowej, przeważnie umiejscowione wokół żylnych naczynek pozawłosowatych oraz w pobliżu kapilar limfatycznych (ryc. 3).
Wniosek: Określenie roli mikrozastawek śródbłonka w drenażu nacieków zapalnych do włosowatych naczyń limfatycznych wymaga dalszych badań.
REFERENCJE (28)
1.
Kalliomäki JL, Vastamäki M. Chronic diffuse oedema of the rheumatoid hand a sign of local lymphatic involvement. Ann Rheum Dis 1968; 27: 167-169.
2.
Jayson MIV, Barks JS. Oedema in rheumatoid arthritis: changes in the coefficient of capillary filtration. Brit Med J 1971; 2: 555-557.
3.
Gandy RH, Anseli BM, Bywaters EGL. Protein concentration of oedema fluid in oedema fluid in rheumatoid arthritis. Ann Rheum Dis 1965; 24: 234-238.
4.
Chaitanya GV, Franks SE, Cromer V, et al. Differential cytokine responses in human and mouse lymphatic endothelial cells to cytokines in vitro. Lymph Res Biol 2010; 8: 155-164.
5.
Polzer K, Baeten D, Soleiman A, et al. Tumor necrosis factor blockade increases lymphangiogenesis in murine and human arthritic joints. Ann Rheum Dis 2008; 67: 1610-1616.
6.
Xu H, Edwards J, Banerji S, et al. Distribution of lymphatic vessels in normal and arthritis human synovial tissues. Ann Rheum Dis 2003; 62: 1227-1229.
7.
Wilkinson LS, Edwards JCW. Demonstration of lymphatics in human synovial tissue. Rheumatol Int 1991; 11: 151-155.
8.
Rovenská E, Rovenský J. Lymphatic vessels: structure and function. IMAJ 2011; 13: 762-768.
9.
Rovenská E, Rovenská E Jr, Neumüller J. Structure of synovial lymphatic capillaries in rheumatoid arthritis and juvenile idiophatic arthritis. Int J Tissue React 2003; 24: 29-38.
10.
Casley-Smith JR, Gaffney RM. Excess plasma proteins as a cause of chronic inflammation and lymphoedema: quantitative electron microscopy. J Pathology 1981; 133: 243-272.
11.
Jayson MIV, Cavill I, Barks JS. Lymphatic clearance rates in rheumatoid arthritis. Ann Rheum Dis 1971; 30: 638-639.
12.
Witte MH, Witte ChL. Lymph formation > lymph absorption: The formula of oedema. Lymphology 1973; 6: 101-109.
13.
Ahlquist J. Swelling of synovial joints – An anatomical, physiological and energy metabolical approach. Pathophysiology 2000; 7: 1-19.
14.
Gardner DL. Pathological basis of connective tissue discases. Edward Arnold, London-Melbourne-Auckland 1992. .
15.
Földi M, Casley-Smith JR. The roles of the lymphatics and the cells in high-protein oedemas. Molec. Aspects Med 1978; 2: 77-146.
16.
Freemont A, Jones CJP, Bromley M, et al. Changes in vascular endothelium related to lymphocyte collections in disead [RA1]synovia. Arthritis Rheum 1983; 26: 1427-1433.
17.
Jalkanen S, Steere AC, Fox RI, et al. A distinct endothelial cell recognition system that controls lymphocyte traffic into inflammed synovium. Science 1986; 233: 556-558.
18.
Maini RN. Exploring immune pathways in rheumatoid arthritis. Br J Rheumatol 1988; 28: 6: 466-479. .
19.
Pitzalis C. Adhesion, migration, and cell trafficking. In: Rheumatoid arthritis. New frontiers in pathogenesis and treatment. Firenstein GS, Panayi GS, Wollheim FA (eds.). Oxford University Press, Oxford 2000; 137-146.
20.
Hauck G. The connective tissue in view of the lymphology. Experientia (Basel) 1982; 38: 1121-1222.
21.
Levick JR, McDonald JN. Fluid movement across synovium in healthy joints: role of synovial fluid macromolecules. Ann Rheum Dis 1995; 54: 417-423.
22.
Simkin PA. Synovial perfusion and synovial fluid solutes. Ann Rheum Dis 1995; 54: 424-428.
23.
Abernethy NJ, Hay JB. The recirculation of lymphocytes from blood to lymph: physiological considerations and molecular mechanisms. Lymphology 1992; 25: 1-30. .
24.
Olszewski WL, Pazdur J, Kubasiewicz E, et al. Lymph draining from foot joints in rheumatoid arthritis provides insight into local cytokine and chemokine production and transport to lymph nodes. Arthritis Rheum 2001; 44: 541-549.
25.
Olszewski WL. Human afferent lymph contains apoptotic cells and “free” apoptotic DNA fragments – can DNA be reutilised by the lymph node cells? Lymphology 2001; 34: 179-183.
26.
Pullinger BD, Florey HW. Some observations on the structure and functions of lymphatics: their behaviour in local oedema. Brit J Exp Pathol 1935; 16: 49-61.
27.
Pullinger BD, Florey HW. Proliferation of lymphatics in inflammation. J Pathol 1937; 45: 157-170.
28.
Rovenská E, Štvrtina Š, Greguška O, et al. Conspicuous synovial lymphatic capillaries in juvenile idiopathic arthritis synovitis with rice bodies. Ann Rheum Dis 2005; 64: 328-329.
Copyright: © Narodowy Instytut Geriatrii, Reumatologii i Rehabilitacji w Warszawie. This is an Open Access journal, all articles are distributed under the terms of the Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International (CC BY-NC-SA 4.0) License (https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/), allowing third parties to copy and redistribute the material in any medium or format and to remix, transform, and build upon the material, provided the original work is properly cited and states its license.
Udostępnij
ARTYKUŁ POWIĄZANY
| eISSN: | 2084-9834 |
| ISSN: | 0034-6233 |
Przetwarzamy dane osobowe zbierane podczas odwiedzania serwisu. Realizacja funkcji pozyskiwania informacji o użytkownikach i ich zachowaniu odbywa się poprzez dobrowolnie wprowadzone w formularzach informacje oraz zapisywanie w urządzeniach końcowych plików cookies (tzw. ciasteczka). Dane, w tym pliki cookies, wykorzystywane są w celu realizacji usług, zapewnienia wygodnego korzystania ze strony oraz w celu monitorowania ruchu zgodnie z Polityką prywatności. Dane są także zbierane i przetwarzane przez narzędzie Google Analytics (więcej).
Możesz zmienić ustawienia cookies w swojej przeglądarce. Ograniczenie stosowania plików cookies w konfiguracji przeglądarki może wpłynąć na niektóre funkcjonalności dostępne na stronie.
Możesz zmienić ustawienia cookies w swojej przeglądarce. Ograniczenie stosowania plików cookies w konfiguracji przeglądarki może wpłynąć na niektóre funkcjonalności dostępne na stronie.
