Osteoartrologia
Rola oceny 10-letniego ryzyka złamania kości za pomocą metody FRAX w kwalifikowaniu do badania w kierunku osteoporozy. Wyniki programu POMOST
Więcej
Ukryj
Data publikacji online: 21-01-2009
Reumatologia 2008;46(6):348-355
SŁOWA KLUCZOWE
STRESZCZENIE
Celem pracy była ocena roli metody FRAX w kwalifikowaniu pacjentów do badania w kierunku osteoporozy przed podjęciem decyzji o leczeniu farmakologicznym i weryfikacja wcześniejszych decyzji w tym zakresie podejmowanych na podstawie metody jakościowej stosowanej w Krajowym Centrum Osteoporozy (KCO). Badania wykonano u 952 pacjentów (825 kobiet i 127 mężczyzn) w wieku 63,5±9,7 roku, dotychczas nieleczonych, skierowanych po raz pierwszy do KCO w celu diagnostyki osteoporozy oraz kwalifikacji do leczenia farmakologicznego. Analizę przeprowadzono przy użyciu metody FRAX z wykorzystaniem klinicznych czynników ryzyka złamania kości, w tym wartości BMI (FRAX-BMI) i oddzielnie za pomocą metody jakościowej stosowanej dotychczas w KCO. Za wskazanie do skierowania na badanie wg metody FRAX-BMI przyjęto dla kobiet >11-procentowe 10-letnie ryzyko złamania głównych kości (RB-10, ryzyko populacyjne), a dla mężczyzn >8-procentowe ryzyko (dolna granica średniego ryzyka). Wartości RB-10 wynosiły dla kobiet 9,1±6,1% (2,3–54%), a dla mężczyzn 5,6±2,5% (2,4–20%). U 246 (25,8%) pacjentów, w tym 231 (28%) kobiet i 15 (11,8%) mężczyzn, stwierdzono wartości RB-10 kwalifikujące do badania. Na podstawie metody jakościowej do badania kwalifikowało się 526 (55,3%) osób, w tym 461 (55,9%) kobiet i 65 (51,2%) mężczyzn. Stwierdzono znaczny odsetek osób kierowanych do specjalistycznego centrum osteoporozy bez wskazań do tego, zarówno przy uwzględnieniu metody jakościowej, jak i – szczególnie – metody FRAX-BMI. Metoda jakościowa może być stosowana alternatywnie z metodą FRAX-BMI u osób z małym i dużym ryzykiem złamania kości. Uzyskane wyniki podkreślają konieczność popularyzacji zasad właściwego postępowania w osteoporozie.
Copyright: © Narodowy Instytut Geriatrii, Reumatologii i Rehabilitacji w Warszawie. This is an Open Access journal, all articles are distributed under the terms of the Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International (CC BY-NC-SA 4.0) License (
https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/), allowing third parties to copy and redistribute the material in any medium or format and to remix, transform, and build upon the material, provided the original work is properly cited and states its license.